引起腰椎盤突出的原因有哪些? 該如何治療?

時間:2017/09/21來源:家庭醫生在線
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        對于現代人來說,長時間的坐姿,或者是長時間的開車都是對腰部的損傷,那么大家知道腰椎間盤突出的原因嗎?腰椎間盤突出有什么危害?腰椎間盤突出要怎么預防嗎?

        引起腰椎盤突出的原因有哪些?

        1、基本因素

        髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

        2、損傷

        長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。

        3、自身解剖因素的弱點

        椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。

        4、遺傳因素

        腰椎間盤突出癥有家族性發病的報道。

        5、腰骶先天異常

        包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

        腰椎間盤突出有什么危害?

        1、黃韌帶肥厚、鈣化慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚》1CM,椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊,關節囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經根,產生類似椎間盤突出的征象。

        2、后關節退變與骨質增生腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出癥多合并有后關節的退變和骨質增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛;另一方面,上關節突的骨質增生可使椎間孔進一步狹窄,增加神經根受壓機會。

        3、退行性腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥或退變造成的椎間隙狹窄、纖維環松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節的骨質增生都可造成椎管變小,使原來較小的椎管產生狹窄,屬繼發性椎管狹窄。長期反復的腰痛,酸困,繼而出現間竭性跛行。

        4、退行性腰椎滑脫癥椎間盤突出和退變可導致腰椎不穩和關節突骨關節炎,這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因,都會出現各種腰腿癥狀。

        如何治療腰椎盤突出?

        1、臥床加牽引:亦適用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脫出的急性發作期。

        2、盆帶牽引:以24h全天持續牽引最佳,有效率可達60%以上,尤其是對髓核突出者。一般持續3周,3周后更換石膏腰圍。

        3、機械牽引:即用各種牽引裝置,包括機械或電動牽引床進行間歇性牽引。適用于急性突出者,有效率略低于前者。

        4、手法推搬:術者徒手將患者腰椎置于牽引(拉)狀態下施以手法推搬,以使突出的髓核還納。有效率視操作者而異。

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