運動不當 小心半月板損傷

時間:2019/02/27來源:
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臨床工作中,經常會遇到過患者拿著膝關節核磁共振的報告問:“我沒有外傷,怎么會有半月板損傷呢?什么是半月板損傷?半月板損傷了還會好嗎?”西安市中醫醫院骨傷科創傷關節病區姜宇醫生對此特別提醒,打球、跑步等劇烈運動前務必組好熱身,避免不必要的損傷。
     外側半月板最易發生損傷

半月板由纖維軟骨組成,顏色灰白,光滑而有光澤,質韌并具有一定的彈性,內外各有一塊,位于膝關節的關節間隙。能緩沖兩骨面撞擊,吸收震蕩,散布滑液,增加潤滑,減少摩擦,保護關節。

內側半月板呈“C”形,周徑較大,前端窄而后部寬。

外側半月板較內側半月板周徑小而面積廣,呈環形,近似“O”形,它中部稍寬,前后端略窄,但是全長均比內側半月板為寬,部分外側半月板呈盤狀,易發生損傷。

    半月板損傷能自愈嗎
半月板損傷是一種以膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。多見于青壯年,男性多于女性,以劇烈運動及重體力勞動者多見,如球類運動員、礦工、搬運工等。其中青壯年多有明確的外傷史,以劇烈運動損傷多見,中老年患者多無明確的外傷史或者有輕微的外傷,多為慢性損傷。
半月板的血運一般分為三個區,即紅區、紅白區及白區。紅區有血運,撕裂后愈合能力強,紅白區位于有血運和無血運的交界處,有一定愈合能力,白區無血運,損傷后極難愈合。
因此,半月板損傷在紅區和紅白區,在妥善修復后可以愈合。若半月板損傷在白區,一般情況下很難自我愈合。

    半月板損傷后怎么辦
如果半月板損傷輕微,癥狀較輕,不影響膝關節功能,一般可自行愈合;
如果半月板損傷較嚴重的,癥狀明顯,影響日常生活的,建議早期治療,損傷部位在血運豐富區、血運邊緣區范圍的,可考慮行保守治療(制動休息,固定膝關節,口服藥物治療,關節腔注射玻璃酸鈉,針灸、外貼膏藥等理療,功能鍛煉等);
若保守治療無效或損傷在血運差的部位,可行手術治療(關節鏡下修補術、切除術等)。

     如何預防半月板損傷
運動前的熱身:在劇烈運動前,應充分做好準備活動,使身體各部分發熱,減少關節粘滯性,增強其內部各組織的活動性。
合理安排運動量:避免在疲勞狀態下進行劇烈運動,以免因反映遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
加強對膝關的功能鍛煉:除了增強膝關節肌肉力量外,還應該加強膝關節周圍的韌帶、半有板的力量,柔韌和彈性的鍛煉。
培養和增強自我保護的意識:日常生活中,要有預見意外發生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公交或上下樓的時候,不要過于匆忙,可借助扶手穩定身體后再邁步行走,有職業習慣的人,最好不要一個姿勢過久,隔一段時間變換姿勢和稍作休息。
注意個人的防護:如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。


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